Modelo de Documento manifestando la disposición a proceder a la Cesión Restringida y No Exclusiva de derechos de autor, en caso de que Alternativa Editorial apruebe la edición.

D. ..................................................., domiciliado en ........................................................., de la ciudad de .............................., de ....................., Código Postal ........................, teléfono de contacto: ................................. dirección e-mail: .........................., mayor de edad, con nº de pasaporte ..................................

D E C L A R A

Ser el autor del original inédito titulado ..............................................., con nº de Registro de Propiedad Intelectual (si lo tiene) .........................., que consta de ......... páginas tamaño A-4 y que ha sido enviado, vía e-mail, a ALTERNATIVA EDITORIAL como Archivo de Word, el día ...............................

Que los datos personales y de identificación que figuran en esta declaración son exactos.

Que estoy interesado en publicar dicha obra en la modalidad (marcar aquellas en las que esté interesado)

                            .... Publicación Gratuita

                            .... Publicación Concertada

                            .... Partner Editorial

                            .... Edición Digital

                            .... Edición Digital Multimedia

Que conozco las condiciones de publicación, manifestando mi disponibilidad e intención, en caso de que el Consejo Editorial considerase interesante la publicación, de efectuar la CESION RESTRINGIDA y NO EXCLUSIVA de los derechos de autor del original inédito en favor de ALTERNATIVA EDITORIAL, autorizando (en el supuesto de que el original resultara seleccionado) su publicación inmediata.

En .........................., a .... de ........ del .....

Fdo: ....................